自去年6月以來，中山成為全省唯一獲評國家中醫藥傳承創新發展示范試點的城市。一塊“國字號”招牌落地的背后，積淀了中山市中醫藥傳承創新發展的努力探索與一線實踐。

　　摘下這塊“國字號”招牌的一年多來，中山辦了哪些大事？

　　自上而下，高位統籌。中山破解了“人、財、力”困境，實現了中醫藥資源的集成發展、快速擴容。

　　從市到鎮，健全體系。中山不遺余力實現中醫館100%全覆蓋，在人民群眾家門口構筑“頂天立地強腰”中醫診療大格局。

　　由表及里，深化改革。中山步步深入破解中醫藥服務、醫保等關鍵領域問題，探索中醫醫保支付創新、全市中醫醫藥資源統籌供給、中西醫協同“旗艦”品牌建設。

　　由內而外，創新示范。中山積極打通粵港澳大灣區中醫藥發展的聯通機制，從“引進來”到“走出去”，全方位打造粵港澳大灣區中醫藥高地。

　　這一年，中山不僅為廣東乃至全國中醫藥傳承創新發展探出了不少新路，更在2024年再獲“國字號”招牌——入選為全國54個中醫藥傳承創新發展試驗區之一，擦亮中山中醫藥發展“金字招牌”。

　　“小姑娘額頭上長痘是陽明經有熱，開一劑葛根芩連湯，瀉大腸的濕熱！”9月底，在中山市中醫院的中醫雜病門診內，來自沙溪醫院的西醫醫師陳奕君一邊思索“陽明經與大腸的相關性”，一邊用筆記細致記錄下“中醫老師”賴海標的中醫看診思路。

　　幾乎同一時間，在市中醫院的中醫內科、婦科、兒科等專科，都有數位像陳奕君一樣的西醫醫師在輪科實習。從線上學習中醫理論到參與“杏林學院”跟班，兩年的“西學中”系統培訓，讓陳奕君能以中醫思維運用“經方”，為患者開具治療腎結石的“排石藥方”。

中山市中醫院病房。 南方+ 葉志文 拍攝

　　醫師“西學中”的這一幕，在中山并不稀奇。2023年以來，中山市衛健局在全市東南西北四大區域至少遴選1家醫院，掛牌成立杏林學院，開展“千名醫師西學中”行動，如今已有超過1500名學員參與其中。“西學中”成為中山促進中醫藥傳承創新，深化醫藥衛生體制改革的一項重要舉措。

　　一直以來，全國各地發展中醫藥都存在人才之憂，如何破解基層“引不進、招不來、留不住”中醫藥人才的困窘。中山不僅大力推行“千名醫師西學中”行動，更注重在基層中醫藥人才的“流入”和“留住”上用心，為中醫人才提供自我提升、職業晉升的路徑。

　　中山通過高效項目管理架構、全流程規范化運作機制、建設臨床技能實訓全國示范中心、打造全國優秀骨干模擬師資團隊、培養中醫規培醫師崗位勝任力、聚焦中醫住培畢業生就業服務，打造國家中醫住院醫師規范化培訓示范基地。

　　以中山市中醫院為例，作為中醫住院醫師規范化培訓重點專業基地，該院投入了超1000萬元，建設全國中醫規培模擬教學骨干師資培養基地，劃分成14個分區，加強了全市中醫規培醫師的基本技能、臨床綜合技能與中西醫臨床診治思維的培訓，滿足各類規培醫師不同層次和不同階段的教學、培訓、考核的需要。

中山市中醫院是國家中醫優勢專科建設單位。  南方+ 葉志文 拍攝

　　以中山市康復醫院為例，該院參與開辦了“中山市基層中醫康復人才培訓班”。

　　“我們年內開班。首期招募面向全市23個鎮街的社區衛生服務中心醫務人員，超500名基層中醫康復技師踴躍報名。”中山市康復醫院（石岐蘇華贊醫院）黨支部書記汪峰說，這是一次系統全面學習中醫康復知識的計劃，從康復科、針灸科、推拿科再到中醫經典、中醫整脊、中醫正骨，他們能系統學到大量特色中醫療法，回到社區衛生服務中心開展工作，能讓更多老百姓在家門口享受“用得上、用得好、用得起”的中醫服務。

　　這是中山在全省率先啟動的基層中醫康復人才引育創新項目，通過外引內培創新發展基層中醫康復人才隊伍。中山市康復醫院與周邊衛生院校等機構通過訂單合作、脫產培養等方式，首期培育基層中醫康復學員近30名，獲8家基層醫療機構聘用。

中醫服務。 南方+ 盧子衡 拍攝

　　從中醫全科醫師到中醫專科護士的全面培訓，中山市掀起了一股“學中醫、用中醫、重中醫”的熱潮，帶動了中醫人才創新發展。這些工作帶來了哪些成效？2023年，中山的全國中醫住院醫師規范化培訓基地評估成績居全國前三，僅2023年，全市就同比擴增了超400名中醫類別醫師，全市省名中醫增至10人。

　　岐黃薪火，可以燎原。目前全市僅新授牌的“國字號”“粵字號”名中醫工作室就有8個，新建市級名中醫工作室多達40個，在基層建設中醫藥專家工作室分站50余個，這讓中山100%實現了優質中醫資源下沉基層的目標。

　　人才盛，則中醫強。破解中醫院人才之憂，只是中山高位統籌，推動全市中醫藥創新發展“露在水面上”的冰山一角。

　　實則，在水面之下，自獲得中醫藥“國字號”招牌以來，中山力破了中醫藥發展的“人、財、政”之困。

　　高位統籌，有力推進。自2023年起，中山市委、市政府出臺了相關項目行動方案等多項支持政策。破解中醫藥發展的“政策之困”，中山在一場場高規格召開的全市中醫藥大會以及項目推進會下，重磅級的中醫藥創新項目逐一落地。如，中山與廣州中醫藥大學開展校地合作，簽約共建科技園、第十（中山）臨床醫學院、研究院、廣中醫一附院中山醫院等。

　　為自上而下保障、推動中醫藥發展創新舉措的落地實施，中山市今年掛牌成立中山市中醫藥局，將示范試點項目建設納入對鎮街政府的考核范圍，全力破解中醫藥發展的“政之困”。

　　力破“財之困”，中山“悶聲干大事”，以一組亮眼的財政數據、中醫機構增長數據、中醫就診數據，讓外界深刻感知，中山重視中醫藥發展的決心：2018年至2023年，全市財政共投入超40億元發展中醫藥事業，其中，2023年市財政投資建設市中醫院綜合樓，預算5億元，新增醫療科研用房7萬平方米。

　　不僅如此，在財政的強大支持下，近年來全市中醫機構、床位、醫師等年增長超11%。光是2023年，中山市中醫機構、醫師、診療量就分別實現了同比增長37.6%、24.6%、48.5%，其中基層中醫診療量占比更是由2022年的18.7%提升至2023年的35.9%。

　　“屋企門口衛生站就有‘中醫閣’，真系幾犀利！”香港居民梁先生一邊指著消腫的右肢關節，一邊向來自港澳的鄰里街坊推薦這家開在“家門口”的中醫閣——三鄉鎮雅居樂社區衛生服務站。

　　原來，數月前，63歲的梁先生不慎摔倒，新傷舊患讓他連日常行走都成了奢望。“去城區大醫院又要排隊，又擔心鎮街‘搞唔掂’（看不好）”，當梁先生陷入兩難，香港鄰居一句“社區衛生站的中醫康復不錯”，讓他選擇留在家門口就醫。

　　“通過降壓對癥處理，堅持中藥調理和中醫康復治療，他的腿消腫了。” 三鄉雅居樂社區衛生服務站主任陳運聰坦言，被中醫閣“圈粉”的梁先生只是縮影。一直以來，在三鄉居住著大批港澳居民，自去年建成中醫閣起，衛生服務站就新開展了針刺、刮痧、灸類、拔罐推拿等6類22項中醫適宜技術，每日門診量都在刷新紀錄。今年1月至8月，接受中醫適宜技術的患者更是增長了154.6%。

　　走進這個中醫閣，這里夾雜著不同口音的普通話、粵語乃至外語交流聲。無論是港澳居民還是本地居民，都能享受“簡便易廉”的中醫康復理療。工作人員流利的多語言服務，也讓“家門口”的中醫閣展現了接地氣的一面。

中山市骨科醫院開設中醫閣。 南方+ 盧子衡 拍攝

　　“沒想到，三天就有效。”數天后，因中醫推拿破解疼痛的顏阿姨也對東區衛生服務中心的中醫館贊不絕口。上個月，患腰間盤突出的顏阿姨花費了上千元在私人診所艾灸推拿，仍然疼痛難忍，抱著試一試的心態，她來到了“家門口”的中醫館。

　　“這里有專業的中醫醫生給我診斷。中醫推拿配合中頻短波治療，三天我就輕松了！這里中醫理療還算日間病房，直接醫保報銷。”顏阿姨說，“以前在老家，凡事都去大醫院。在中山，小病小痛在家門口就得了！”

在東區社區服務中心中醫館，醫護人員為患者進行督脈灸。 南方+ 林雨萱 拍攝

　　見微知著，小市民便捷享受“家門口”的優質中醫服務，背后是中山不斷健全中醫藥服務體系、優化布局的結果。

　　自2023年起，中山在全省較早建成“市—區域—鎮街—社區”四級中醫藥服務體系，四大片區均設立區域中醫類別醫院，在全省率先實現鎮街醫院和社區中醫館100%全覆蓋，中山全面建成15分鐘優質中醫藥服務圈，群眾在家門口就能享受高品質中醫藥服務。

　　為輔助鎮街醫院、社區中醫館有效運營，中山市還建成了一個市級中藥配劑中心，為全市群眾調配、煎煮、免費配送中藥超400萬劑，即將升級為中藥智能配送中心，配送半徑將覆蓋珠三角。中山在全市推廣智慧共享中藥房服務，基本實現社區衛生服務中心100%覆蓋，群眾看完中醫無需等待，中藥即可寄送到家。

　　除了“家門口”的中醫館普及，以市中醫院為龍頭，中山已然建成了5個中醫緊密型醫聯體，以強帶弱，全力做強中醫服務的“腰部支撐”。2023年，中山不僅在北部鎮街新增培育了1家三級甲等中西醫結合醫院——中山陳星海中西醫結合醫院（下稱“陳星海醫院”），更注重補齊鎮街中醫服務能力短板，在中山南部鎮街坦洲掛牌成立了中山市中西醫結合醫院，在三鄉掛牌成立了廣中醫一附院中山醫院。如今，全市鎮街醫院均設立了中醫臨床科室。

東區社區服務中心中醫館門口 。 南方+ 林雨萱 拍攝

　　中山市衛健局中醫科相關負責人表示，中醫館、中醫閣建設擴面提質已入選2024年中山市十件民生實事項目，社區中醫館再提升率74%，中醫閣建設率34%，全省領先。今年，46個鎮街醫院和社區中醫館將實現再提升，100個中醫閣建設加快推進，今年底將100%完成。

　　“咳咳咳”，在中山市博愛醫院的中西醫結合兒科病房，5個月大的小寶肺炎后咳嗽不止。“做了很多檢查，也吃了很多藥，咳嗽都快一個月了，怎么辦？” 在流感高峰期，這是中醫兒童專科門診主任李慧敏最常聽到的追問。

　　望聞問切后，李慧敏為小寶開了5劑中藥。對于小月齡寶寶來說，喂中藥非常考驗家長的耐心和智慧，但堅持了下來后，小寶的咳嗽反而好得很快。可見，中醫藥并非傳說中的“慢郎中”。

　　每逢流感高峰，中醫兒童專科門診都會接診大批咳嗽超1個月的孩子。李慧敏坦言，中醫治療咳嗽有獨特優勢，更加注重整體調理和個體化治療，它不僅對癥治療咳嗽，更是從孩子的體質、環境、生活習慣等多方面綜合考慮。

　　今年以來，中山市博愛醫院小兒呼吸科打造了兒童保健和疾病診療為一體的中西醫結合兒科病房，針對兒童呼吸系統多發病，開展中藥湯劑、中藥貼敷、無煙艾灸、紅爐撥筋、中藥熏洗、放血療法、香佩療法等多種中醫特色治療項目，發揮中西醫結合“1+1＞2”的作用。

　　這就是中山發力創新、推動中西醫協同發展的一次新探索。如今，從市到鎮，中山逐步建成了10個中西醫協同“旗艦”醫院和科室，實現“一院一品牌”，如市婦幼保健院推出“純中醫兒科病房”，市第三人民醫院打造的“中醫情志病診療和科研中心”，市人民醫院投入3000萬元專項打造中西醫結合腫瘤診療中心……

　　深入探索中西醫協同的路徑，是一種推動中西醫在參與臨床診療時密切配合與優勢互補的全新醫學范式，也是中山深化醫藥衛生體制改革的舉措之一。

　　今年10月，在省衛生健康委通報的2023年度深化醫藥衛生體制改革暨健康廣東行動考核結果中，中山再度榮獲全省第一。而中西醫協同是中山推動深化“醫改”的有效成果之一。

　　深化醫藥衛生體制改革，中山幾乎每年都在謀求創新，一步步邁入“醫改深水區”。

　　2021年，中山就在中醫醫保支付上“試水”創新，目前已在全省全國實現多項中醫醫保支付方式創新。如今，在中山，同一疾病的中醫治療費用比西醫降低31%，個人負擔降低25%。不僅如此，中山還加快構建“多元化、系統性”中醫支付方式體系，2023年開展按病種付費的中醫優勢病種數量已達221種，這不僅讓群眾在中醫治療后獲得更好地保障，更讓市中醫院連續2年成為全市醫保住院醫療費用清算獎勵分配資金最多的醫院。

　　2024年，中山則進一步探索中醫藥“防治康”一體化模式創新以及中西醫協同發展。“中山市今年7月在全國率先提出的‘防治康’一體化診療模式。防是中醫預防，治是中醫診療，康指中醫康復。在現有的醫療體系中，這三部分是相對獨立的，分散在不同科室部門。我們提出將預防疾病、診治疾病及后期康復有機整合。”中山市中醫院黨委書記賴海標解釋道。

中山市中醫院黨委書記賴海標（中）。 南方+ 葉志文 拍攝

　　2024年11月，中山市中醫院2024年入選廣東首批8個地市級中醫治未病區域指導中心之一。

　　中國工程院院士、北京中醫藥大學國家中醫體質與治未病研究院院長王琦評價，中山在全國率先提出打造中醫藥“防治康”一體化健康服務模式，是將中醫體質學和慢病防控深度融合，真正踐行以人民健康為中心。

　　“這是中山堅持中醫藥守正創新的實證，中醫藥‘防治康’一體化健康服務模式，將發揮中醫防病、治病、康復的獨特優勢，達到1+1+1遠大于3的效果。該模式將為中醫藥服務‘醫改’開辟新方向，通過制度性安排，為患者提供一站式、高品質的中醫藥‘防治康’服務，為中醫藥參與健康中國建設提供了很好的思路。” 王琦說。

　　“我頸椎病又犯了，可以體驗推拿嗎？” 10月5日晚，西區街道棕櫚彩虹香港街迎來第9場中山市中醫藥健康夜市活動。針灸推拿、杵針、拔火罐等體驗項目的掛號牌瞬間一搶而空。

　　寒露時節，有人在中醫藥夜市嘆一碗精心燉制的藥膳鴿子湯，喝一口熱乎乎的中藥保健茶，呷一口天然營養的健康零食；有人在這買到各家醫院賣斷貨的“明星”中藥制劑，如菌毒清、傷科九味健骨片；有人在智能脈診儀區，把手一伸，兩分鐘就獲得了一份體檢評估報告……

　　“中醫院推拿科的醫生給我按了幾個穴位，肩頸一下子松了！” 肩頸疼痛的陳女士決定繼續赴中醫院掛號接受治療。一場中醫藥健康夜市，融入煙火氣，成為群眾心中好吃又好逛的養生局。

在西區街道的中醫藥健康夜市上，不少市民在體驗中醫康復治療。 南方+ 盧子衡 拍攝

　　“根據二十四節氣開辦的中醫藥健康夜市，是中山市推進國家中醫藥傳承創新發展示范試點的重要舉措之一，通過‘夜市+’的形式，讓更多市民能識中醫、學中醫、用中醫，感受到中醫藥的魅力和價值。” 中山市衛生健康局相關負責人表示。

　　作為廣東首個開辦中醫藥健康夜市的城市，中山用一場“養生局”抓住了年輕人的心，不僅打造了新晉網紅打卡點，更實現了中醫藥文化的“現象級傳播”。

　　今年以來，僅西區街道已舉辦12場中醫藥健康夜市，每場活動都能吸引超2000名群眾參與，相關內容登上各大平臺熱搜，閱讀量逾“1200萬+”。全市累計共舉辦21場次中醫藥健康夜市活動。

　　一場又一場中醫藥健康夜市，點燃了全市關注中醫藥發展的熱潮，更帶火了中醫院文化館，吸引了海內外訪客32萬人次。當然，中醫藥健康夜市能“火起來”，實則離不開中山全市上下持續堅持高水平中醫醫院建設、中醫學科發展，全面提升了中醫臨床服務能力。

　　以高水平中醫醫院建設為例，作為國家示范中醫院，中山市中醫院年診療人次超240萬，學科建設水平已排在全省中醫序列第2位。2022年，市中醫院的“國考”排名更是提升至第52名。

　　2023年以來，中山更是建成了中醫類國家級重點專科（含優勢專科）5個、省級重點專科24個，引進了王琦院士、岐黃學者許能貴、楊志敏、盧傳堅等一批高水平團隊。以高水平中醫藥人才團隊牽頭，中山中醫藥科研立項占比同比增長6%，累計挖掘整理出89種療效突出的特色中醫技術，形成107種中藥院內制劑。

中醫藥健康夜市。 南方+ 盧子衡 拍攝

　　為提升中山北部片區的中醫服務水平，去年以來，陳星海醫院正式發展成為全國首家粵港合資的中西醫結合三甲醫院，從臨床醫學到科研成果，推動中山進一步探索粵港澳三地中醫藥聯動發展的新模式、深鏈接。

　　過去1年多來，香港醫生黃志浩則成為“新模式”的踐行者。他總是定期搭乘高鐵，從香港西九龍趕赴中山陳星海醫院坐診。

　　走進陳星海醫院的國際醫療中心，22位香港醫生已實現常態化跨境執業，長期往返于中山香港兩地開診。他們超過半數是來自香港中文大學的教授，有5位更是執業的中醫醫師，黃志浩就是其中之一。通過引入港醫、港藥、港械開展中醫藥服務，陳星海醫院每年服務港澳患者超8000人，2024年成為被香港新增納入“長者醫療券大灣區試點計劃”的7家大灣區醫療機構之一。

　　從開辦中醫藥健康夜市到建設中山市中醫院等一批高水平中醫醫療機構，再到打造全國首家粵港合資的中西醫結合三甲醫院，中山正在以創新理念和模式推動中醫藥文化的傳播推廣，在全面提升中醫藥臨床服務能力的基礎上，積極探索粵港澳三地中醫藥體系的新機制，全力以赴打造粵港澳大灣區中醫藥高地。

　　（撰文 曾艷春 鄧波 曹水和 攝影 葉志文 盧子衡 林雨萱）